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你知道吗?“肌肉减少”也是一种病!

发布时间:2024-07-29 作者:金国强、张梦捷 阅读量: 字号: 字号 字号增大 手机上观看

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很多老年人虽无三高,但会出现肢体无力、四肢消瘦、走路缓慢易跌倒的症状。此时,需要警惕是否患有肌少症。下面带大家了解肌少症的相关知识。

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一、什么是肌少症?

肌少症,顾名思义可以理解为身体的肌肉少,又称肌肉衰减综合征、骨骼肌减少症、少肌症。2016年,世界卫生组织(WHO)将肌肉减少症纳入国际疾病分类(ICD-10),其被正式认可为一类疾病。据最新研究,我国肌少症患病率约为15%。

肌少症的定义是指肌少症是与增龄相关的渐进性、广泛性的肌量减少和/或肌强度下降或肌肉生理功能减退。


二、肌少症的病因

1、年龄:最主要的影响因素;

2、营养状况:蛋白质的摄入不足及肌纤维分解的增加;

3、运动少:长期卧床可使肌纤维减退;

4、激素水平变化:生长激素、雌激素、胰岛素会影响蛋白质的合成;

5、神经肌肉调节失调:运动单位的衰老过程中,肌纤维失去神经支配后肌纤维发生萎缩,导致肌量减少;

6、炎症因子:炎症因子随着年纪增多,炎症因子增多可促进肌肉的蛋白水解;

7、遗传因素等。


三、肌少症的高危人群

1、肌力、骨骼肌功能或健康状态显著下降者;

2、活动受限者;

3、有反复跌倒史者;

4、近期非计划性体重减轻>5%者;

5、慢性疾病状态 (如2型糖尿病、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏疾病、类风湿关节炎和癌症等);

6、住院患者等。


四、肌少症的临床表现

肌少症的主要表现为肌力减退、体能下降及日常行为困难,如行走、起做、爬楼梯等,跌倒风险明显增加。此外,其实肥胖患者也会患肌少症,肌少症性肥胖也是肌少症的一种,脂肪的增加会加剧肌少症的发生。



五、肌少症的筛查及诊断

我们可以通过一份简单的问卷筛查患肌少症的风险,即SARC-F问卷。此问卷如图2,通过对5个方面记分,分别为力量、辅助行走、站立、爬楼梯、跌倒次数,总分≥4分即为肌少症高危患者。


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图2 SARC-F问卷评分量表

临床上可通过握力、6m步行速度测试、小腿围、双能X线吸收法(DXA)或生物电阻抗分析法(BIA)综合诊断肌少症。



六、肌少症的治疗

营养结合运动是最主要的治疗手段,肌少症患者在营养补充的基础上进行抗阻训练,并同时联合有氧、拉伸和平衡运动可以改善躯体功能。目前尚没有针对肌少症特效药物,可用药物包括睾酮、活性维生素D、β肾上腺能受体兴奋剂、血管紧张素转换酶抑制剂、生长激素等。

为了预防或延缓肌少症的发生,40岁前肌肉储备量增加,40岁后维持肌肉量,减少肌肉流失。千金难买老来“肉”,让我们一起运动起来吧!


  供稿:金国强、张梦捷

编辑:张梦捷

审核:赖  

终审:刘焕兵

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