一、什么是血同型半胱氨酸（Hcy）？

血同型半胱氨酸（Hcy）是人体必需的重要氨基酸-“蛋氨酸”的中间代谢产物。正常情况下，Hcy会在体内进一步的代谢转化，其转化的途径主要有两种：一种是再甲基化，继续生成蛋氨酸，为身体提供营养；另一种则是转硫途径，生成半胱氨酸。当这两种途径受阻，Hcy来不及转化，血液中的Hcy就会增多。Hcy>10umol/L时，我们称其为高同型半胱氨酸血症（轻度15~30umol/L；中度31~100umol/L；重度＞100umol/L）。

二、高Hcy有什么危害呢？

中国原发性高血压人群中有75%患者伴有高Hcy。伴有血Hcy升高的原发性高血压，被定义为H型高血压。H型高血压是我国卒中最重要的危险因素。多项大型流行病学研究荟萃分析，血Hcy增加5μmol/L，缺血性心脏病的风险增加33%，脑卒中的风险增加59%。

三、影响Hcy的因素有哪些？

不可控因素：年龄（40岁以上）、性别（男性）、遗传基因（MTHFR C677T）。

可控因素：饮食中蛋氨酸含量过高；营养不均衡（如VitB6、VitB12或叶酸的缺乏）；药物影响（如抗癫痫药）。

食物中蛋氨酸含量最高的是鸡蛋。

大量研究表明，血液中叶酸、维生素B6和维生素B12，尤其是叶酸的浓度与Hcy呈负相关。在我们的日常饮食中，就含有这些维生素呢！

叶酸：存在于所有的绿叶蔬菜中，也存在于动物的肝脏、肾脏和鸡蛋中柑橘、番茄、菜花、西瓜、酵母、菌类、牛肉等也富含叶酸。

维生素B6：存在于小麦麸、麦芽、糙米、燕麦、豆类、酵母菌、甘蓝菜、鱼、蛋、动物的肝脏、肾脏和花生等。

维生素B12：存在于心、肝、肾、蛋类、肉类和牛奶中，鱼、蟹等海产品中含量较多，香菇、大豆及豆制品也含量丰富；而植物，如水果、蔬菜和谷物等不含有维生素B12。

四、还有其他方法可以补充叶酸吗？

叶酸是水溶性的维生素，对光和热不稳定，服用合成叶酸是补充叶酸有效的措施之一。在补充叶酸的同时，补充维生素B6和维生素B12对于降低血浆同型半胱氨酸水平起到更好的治疗效果。虽然叶酸属于维生素，但过多的服用叶酸也可能会对机体造成损害。

五、哪些人需要做Hcy检查？

  孕妇、更年期妇女、有不良生活习惯者、心脑血管疾病患者、糖尿病患者、高血脂患者、抗叶酸患者、肾病患者、免疫性疾病患者、有血栓形成倾向者、肿瘤患者和器官移植者及具有上述各种疾病家族史的健康人建议完善同型半胱氨酸检查。

请及时关注您的“同型半胱氨酸”是否和正常值同行哦！

供稿：刘  恋

编辑：张梦捷

审核：赖  玲

终审：汤佳珍