一、定义

糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低引起代谢紊乱综合征，其中以高血糖为主要标志。

2022年中国20-79岁年龄段的2型糖尿病患者人数将达到1.297亿。目前世界糖尿病患者人数最多的前三位国家为印度，中国，美国。

二、分型

糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。

1型指自身免疫性糖尿病，由于胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素出现绝对缺乏，一般起病急，多见于青少年；2型多为后天原因导致，主要由于胰岛素分泌相对不足引起的慢性代谢型疾病，为最常见的类型，多见于成年人；妊娠期糖尿病主要由于激素水平增高导致的代谢紊乱，常见于妊娠期；其他特殊类型糖尿病比较少见，主要是排除上述原因后剩余病症统称，如胰源性、药物性糖尿病等。

三、诊断

①空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L (126mg/dL)；

②随机血糖≥11.1mmol/L (200mg/dL ) ；

③葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL)；

④糖化血红蛋白（HbA1c）水平≥6.5%；

糖尿病诊断需符合上述两项；若只符合一项，需重复测量，两次均异常即可诊断；此外，如明显糖尿病症状，伴随机血糖≥11.1mmol/L即可诊断。

四、症状

随着血糖值升高，出现症状的可能性增加，但有个体差异。典型的三多一少症状：多尿、多饮、多食和体重下降；

其余非典型症状：如视物模糊；皮肤干燥、瘙痒，伤口不易愈合；还有牙龈发炎、泌尿系感染（尿频、尿急、尿痛）和小便发粘等症状。

五、饮食护理的总原则

①合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜；

②平衡膳食、选择多样化、营养合理的食物，限制脂肪摄入量，适量选择优质蛋白质，增加膳食纤维摄入，增加维生素、矿物质摄入；

③多饮水、限制饮酒；

④坚持少食多餐、定时定量进餐。

六、“1234567”饮食法

一个鸡蛋、一袋牛奶

二两瘦肉，鱼肉更好

三两豆腐，营养丰富

四两水果，控制少吃

五两主食，粗细搭配

六两蔬菜，适当多吃

七八分饱，效果最好

七、糖尿病患者健康运动原则

①循序渐进 ②量力而行 ③因人而异 ④因地制宜

运动的频率

每周锻练3-4次为宜；若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳，运动频率可为每天1次。

运动锻炼不应轻易间断，若运动间歇超过3-4天，胰岛素敏感性会降低，效果及蓄积作用将减弱。

运动的时间

运动宜在早餐和晚餐后进行，从第一口饭算起的饭后一小时开始运动，此时的血糖高，不易发生低血糖，餐后立即运动，不利于食物的消化吸收。

每次运动持续时间约60分钟，包括运动前准备活动时间和运动后恢复整理运动时间，达到运动强度后，应坚持30分种左右。

运动注意事项

运动过程中注意心率变化及感觉，如轻微喘息、出汗等，以掌握运动强度。

若出现乏力、头晕、心慌、胸闷、憋气、出虚汗以及腿痛等不适，应立即停止运动，原地休息。

若休息后仍不能缓解，应及时到附近医院就诊。

供稿：魏  玮

编辑：张梦捷

审核：赖  玲

终审：汤佳珍