随着现在生育政策的改变，越来越多的育龄女性更加关注卵泡的监测了。卵泡监测可以完整记录个人卵泡发育过程及监控有无排卵，对于育龄女性备孕等具有指导意义。目前最常用，也是最准确的方式就是采用超声进行卵泡监测，下面我们来一起了解超声监测卵泡的小知识。

一、什么是卵泡？

正常女性一生中发育成熟并排卵的卵泡数只有400~500个。每个月经周期都会有一定数量的卵泡发育，但是只有一至两枚卵泡可以发育成熟并成功排出卵子。

卵泡的发育一般经历4个阶段：始基卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡、排卵前卵泡。

图1：卵泡发育过程

1.卵泡生长发育及成熟

自然月经周期中，卵巢皮质内有多个<2mm小卵泡，常规超声无法探及。月经周期第2-5天，可探及卵巢内2-9mm的窦卵泡回声。随着激素水平的持续升高，卵泡逐渐增大至直径15mm时形成优势卵泡；当优势卵泡生长至直径>17mm时，卵泡成熟，直径约17-25mm。

图2:排卵前卵泡生长大小变化

2.排卵前征象

（1）成熟卵泡直径约17-25mm，逐渐移至卵巢边缘；

（2）卵泡呈圆形或椭圆形，边清壁薄。

图3:左侧卵巢成熟卵泡超声图像

3.排卵后征象

（1）卵泡消失或缩小，可同时伴有内壁塌陷；

（2）早期黄体形成；

（3）少许盆腔积液，此种情况约50%以上。

二、超声监测卵泡时机

1.月经规则的女性：在月经的第9、11、13、14至排卵日进行超声卵泡监测。

2.月经不规则的女性：需观察卵巢大小，据卵泡大小决定监测时间，一般从月经第3-5天至排卵停止；当卵泡直径≥12mm时，可3天或一周复查1次；卵泡直径>15mm时，应每天监测直至排卵。

三、常见卵泡生长发育异常征象

1.卵泡发育不良或无卵泡发育

2.无优势卵泡形成

3.未破裂卵泡黄素化综合征

4.延缓排卵

5.多囊卵巢综合征

6.多囊泡卵巢

四、超声监测卵泡注意事项

1.注意卵泡的个数

2.卵泡的形态及大小

3.卵泡的内部回声

4.卵泡时机的正确选择及连续性坚持 

作者：李云燕

编辑：张梦捷

审核：赖 玲

终审：刘焕兵