7月2日，我院象湖院区消化九病区收到两面锦旗，上面写着“医术精湛，医德高尚”、“白衣天使，情系患者”，记录着消化内科医护人员和患者魏某间的温暖故事。

患者家属与我科医护人员合照留念

“你们真的太好了，多亏你们了，真的很感谢你们，感谢一附院，把这么好的医院开到我们家门口！”来自莲塘的魏某妻子不断重复着这几句话，在患者康复出院一周后，其妻子送来沉甸甸的锦旗以表感谢。

严重感染，病情危重

5月底，因血糖控制不佳，魏某入院于我院象湖院区内分泌科，于6月2日转入消化内科。住院前期，魏某多次出现高烧症状，并全身水肿，验血结果提示严重感染，随时都有感染性休克甚至死亡的风险。后经腹部CT检查找到发热源头，报告显示肝脓肿、肾脓肿，随后血培养出细菌，使用抗生素后体温仍未下降。

用心救治，控制顽疾

“糖尿病病人血糖控制不好极易并发肝脓肿，对于这类病人一定要控制好血糖。”消化内科副主任周晓东多次叮嘱医生丁祥利，要密切关注魏某炎症指标和血糖变化。

“魏某血培养阳性，是肺炎克雷伯杆菌导致的败血症，需要针对性的强效抗生素治疗，同时等待合适时机对肝脓肿穿刺引流，病情才能得到控制。”周晓东介绍道。

在给患者进行肝脓肿穿刺引流、敏感抗生素治疗、胰岛素泵控制血糖等一系列治疗后，魏某病情得到较好控制，体温下降，肝、肾脓肿明显缩小，血液里面细菌也消失了。

一波未平，一波又起

患者病情出现变化，呈呼吸急促、胸闷，在夜间尤为明显，查血气分析PO2不足60%，听诊两肺广泛分布干湿性啰音，呼吸音弱，意味着患者体内存在严重缺氧，简单来说就是呼吸衰竭，若情况得不到控制患者会引起缺氧窒息而死。

“患者出现呼吸衰竭，尽管住院期间补充了大量的白蛋白，但双下肺实音范围还在扩大，需要急查胸腹部CT，同时继续吸氧、雾化吸入缓解患者胸闷症状，等CT结果出来后请呼吸科医师会诊协助治疗”，周晓东讲述到。患者CT回报胸腹腔大量积液，是由于胸水压迫肺脏引起呼吸衰竭，为解决压迫症状，丁祥利对患者进行胸腔双侧穿刺置管引流和腹腔穿刺置管引流术，术后三天患者症状得到控制，呼吸顺畅，CT回报胸腹水消退，后拔除胸腹腔引流管。

不忘初心，继续战斗

呼吸衰竭控制后，患者病情又出现新变化，剧烈咳嗽，夜间明显，且胸闷。复查胸部CT提示两下肺严重感染，考虑与肺部感染有关，“患者住院期间一直卧床，经仔细问诊，其睡前有喝较多流质的习惯，近日多次出现反酸，CT提示两下肺严重感染，考虑患者夜间反流误吸，引起肺部吸入性肺炎可能，在原有抗菌治疗的基础上，需要加强抑酸和抗厌氧菌治疗，同时嘱患者减少流食，餐后不可马上平卧”。周晓东分析病情，丁祥利则耐心指导家属患者饮食注意事项。通过加用药物治疗和饮食调控后，患者肺部感染很快得到了控制，于6月27日办理出院。

这两面锦旗不仅仅是对医护人员的肯定，也是对科室的褒奖，将不断激励全体医护人员，秉承“德高医精、仁心仁术”的信念，不忘初心，继续战斗。

编辑：张凡