“经过治疗后，皮肤完全恢复正常，孩子也十分健康，真是谢谢你们。”近日，汪女士一家终于露出了久违的笑容，经过南大一附院皮肤科及妇产科等多学科诊疗，困扰这位“孕妈妈”半个多月的疱疹样脓疱病终于好转了，还成功迎来了新生命。

32岁的汪女士是一名孕晚期的准妈妈，10余天前发现胸前莫名出现片状红斑，随后还冒出些许针尖大小的黄白色小脓疱，除轻微瘙痒外未感其他不适，在使用外用药膏治疗后，身上的红斑和小脓疱不仅没消退，反而越来越多，甚至融合成片，并感觉红斑处发烫，伴明显胀痛。脓疱破溃后，疼痛更加难以忍受。在家人的陪同下，汪女士来南大一附院皮肤科就诊。接诊汪女士的正是擅长疑难复杂少见病诊治的万川副主任医师。凭着敏锐的观察力、多年的临床经验，万川结合患者妊娠晚期的特点，诊断其为疱疹样脓疱病。该病少见且严重，甚至可危及生命，在与患者及其家属充分沟通后，立即将其收入皮肤科住院治疗。

什么是疱疹样脓疱病？疱疹样脓疱病是一种好发于妊娠期妇女（尤其妊娠后期）的急性危重性无菌性脓疱病，以在红斑的基础上发生浅表性、群集性无菌性脓疱为特征，可伴有严重全身症状，现认为是发生于妊娠期的脓疱型银屑病的罕见亚型。病情严重者可致胎盘功能不全引起流产、早产、胎儿发育异常、死胎等，孕妇也可因高热、全身脏器功能紊乱、心功能衰竭、肾功能衰竭而死亡，死亡率高达22.6%～71.2%，因此该病是一种严重危及母亲和胎儿生命安全的罕见病。由于该病起病急骤，病情变化迅速，预后不良，故一经诊断应尽早积极治疗。

为挽救两条生命，皮肤科主任曹先伟，万川副主任医师、张志彬医师立即对其进行全面病情评估：患者生命体征平稳，年纪较轻，红斑、脓疱主要分布于胸腹部，四肢、颈部散在分布。由于妊娠期用药的局限性，该病治疗药物的选择成为医务人员面对的一大挑战。如何在有效控制孕妇疾病的同时，又要确保胎儿的安全，正确认识及合理选用治疗药物至关重要。于是皮肤科第一时间邀请药学部专家会诊，共同探讨患者的病情，并给予中小剂量的糖皮质激素治疗。用药后不久，汪女士胸腹部的红斑、脓疱出现了部分消退。然而好景不长，在接下来数天时间里，汪女士颈部、颜面部、腋窝、会阴等处出现新发红斑、脓疱，并且持续发热，即使增加剂量皮疹仍未得到控制。病情的反复及加重给患者和家属重重一击，患者的情绪出现烦躁不安。而且随着孕期延长，危险因素将会逐渐增加，下一步治疗方案的制定已经迫在眉睫。在充分考虑患者及胎儿的安全及预后，并经多学科会诊后最终一致认为及时终止妊娠是最佳治疗方式。

危重症产妇救治中心主任万俊辉团队迅速为汪女士完成剖宫产术，顺利娩出一健康女宝宝，她也是“皮肤科病房第一位千金”。经新生儿科团队悉心护理不久后，这位“小千金”回到了妈妈温暖的怀抱。

因皮肤病累及面积较大，剖宫产术后，汪女士仍然返回皮肤科进行治疗和护理，这对我科带来了新的挑战。为更好地照顾这位“特殊”的病人，皮肤科护理团队在黄春晖的带领下提前学习孕产妇术前及术后护理经验，并由妇产科协助治疗、护理患者。在胎儿娩出后，在采用环孢素A联合糖皮质激素的治疗下，患者病情得到有效控制，皮损迅速消退，患者皮肤就像是破茧成蝶，焕发出新生。曹先伟主任率领的皮肤科医护团队第一时间对患者进行了探望，患者及家属由衷地表示感谢，并对此次诊疗过程感到十分满意，“非常感谢参与治疗的所有医护人员，耐心跟我们沟通病情，尽职尽责，最终让我们母女两重获新生”，汪女士说到。

“疱疹样脓疱病临床少见，病情凶险，我科能第一时间正确诊断，成功救治，体现了我科医护团队过硬的专业素质。不少人误认为皮肤科只是治疗‘皮毛小病’，其实皮肤科有很多疑难危重疾病，这些疾病不仅引起皮肤异常，而且不及时治疗还会影响其他系统，甚至危及生命。此次成功救治，离不开我科医护团队的专业治疗，更离不开多学科的紧密协作，也意味着我科重症皮肤病救治能力进一步增强。”曹先伟说道。

南昌大学第一附属医院象湖院区皮肤科病区自开科以来，在疑难危重症皮肤病（如重症药疹、天疱疮、红斑狼疮、皮肌炎等）的诊治方面积累了丰富的经验，也成功救治了许多患者。南昌大学第一附属医院皮肤科一定不会辜负广大患者的信任，始终为患者皮肤健康保驾护航。

南昌大学第一附属医院皮肤科：始建于1952年，是全省最早成立的皮肤学科，集医疗、教学、科研于一体的皮肤性病学医教研基地。在历代科主任郑庸教授、吴式大教授、宋丙杭教授和陈丽教授等的努力下，为皮肤学科打下了坚实的基础。在医院领导的大力支持及学科带头人曹先伟教授的带领下，学科发展突飞猛进，现有床位40张，年门诊量超10万人次。目前皮肤科拥有激光光子平台（飞顿辉煌360光子平台，科医人M22超光子平台）、脉冲染料激光、调Q 755nm紫翠宝石激光、二氧化碳点阵激光、308准分子光、全仓紫外线、舒敏治疗仪等国内外一流治疗设备。逐步建立了皮肤重症、皮肤病理、皮肤外科、皮肤美容等亚专科。此外，科室还开展了血管瘤综合治疗、白癜风综合治疗等皮肤特色治疗，开展了皮肤影像诊断技术、皮肤真菌荧光染色诊断技术、过敏原筛查等特色诊断技术。科室科研成果丰硕，获得多项国家自然科学基金、江西省重大项目、重点项目、一般项目等，发表论文近50篇，同时也是江西省唯一一个多次连续入选中国医院科技量值前百强的皮肤科。

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门诊位于江西省南昌市东湖区永外正街17号南昌大学第一附属医院门诊楼7楼，咨询电话：0791-88692656

象湖院区：

门诊位于江西省南昌市南昌县东岳大道1519号南昌大学第一附属医院门诊医技楼三楼 C4 区，咨询电话：0791-86429625

病房位于江西省南昌市南昌县东岳大道1519号南昌大学第一附属医院5号住院楼 5楼，咨询电话：0791-86427337