血栓弹力图是检测包括血小板、凝血因子、纤溶系统和其他细胞成分之间相互作用,通过监测纤维蛋白的形成速度、溶解状态和凝状的坚固性、弹力度,全面反映凝血全貌的一种检测方法。目前血栓弹力图检测主要有普通检测、血小板功能检测和肝素酶对比检测。
(1)普通检测:所需标本类型为枸橼酸钠抗凝全血,主要检测凝血全貌,综合判断患者凝血状态,即低凝、高凝或纤溶功能亢进等;
(2)血小板功能检测:所需标本类型为枸橡酸钠抗凝全血和肝素抗凝全血,主要用于评估不同抗血小板药物的疗效,评估再缺血事件发生几率;
(3)肝素酶对比检测:则用于评估肝素、低分子量肝素的疗效。
输血医学科于2017年开展血栓弹力图检测,该检测自开展以来,为临床上血栓栓塞性疾病、血小板异常性疾病、凝血因子缺乏性疾病、纤溶亢进性疾病和肝素/低分子肝素治疗监测、抗血小板药物(阿司匹林和氯吡格雷)等提供了临床诊断依据,指导凝血功能异常患者制定临床用血治疗方案,进一步实现了科学的患者血液管理。