近日,我院心血管内科主任彭小平主任医师带领其团队朱建兵主任医师、童一帆副主任医师,成功完成一例焕梅介入式左心室辅助系统支持下的高危经皮冠状动脉介入(PCI)手术。该例手术的成功实施,标志着我院在复杂冠心病介入治疗领域取得新突破。
患者王先生(化名),54岁,胸闷1年,加重伴腹胀5天,来到医院心血管内科接受治疗。入院检查后,诊断王先生患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,同时伴有高血压、糖尿病。
术前,冠状动脉造影检查显示,王先生存在严重的冠状动脉三支病变,冠状动脉多节段呈现不同程度的管腔狭窄。超声心动图评估结果表明,其左心室射血分数(LVEF)为 21%,显著低于正常参考值范围,提示存在严重的心肌收缩功能障碍。经心血管内科团队会诊后,考虑王先生目前处于病情不稳定状态,传统冠状动脉旁路移植术(CABG)存在较高围手术期风险,且常规经皮冠状动脉介入治疗(PCI)过程中,因血流动力学不稳定,容易发生心脏骤停、循环衰竭等严重并发症的极高风险。经团队的评估分析,最终决定采用介入式左心室辅助系统支持下的PCI治疗方案。
术中,王先生循环稳定,医疗团队穿刺其右侧股动脉,成功植入焕梅介入式左心室辅助系统,行PCI术。术中应用焕梅介入式左心室辅助系统辅助约60分钟,流量支持约2.1L/min,平均动脉压提升约15mmHg,为顺利完成PCI提供了有效的循环支持。术后即刻撤除辅助装置,并使用预埋缝合器妥善处理穿刺部位。王先生术后恢复良好,复查显示心功能较术前有所改善。此次冠脉完全血运重建,为王先生心脏功能的进一步恢复提供了必要基础和重要前提,手术的成功开展,体现了我院在复杂心血管疾病诊治方面的综合实力。
随着我国人口老龄化加剧,冠心病患者病情更趋复杂。高龄患者常合并重度心衰、多系统慢性病与脏器功能不全,难以承受传统外科手术,PCI 治疗风险高且存在技术挑战。焕梅装置作为全国产化、拥有自主知识产权的体内电机驱动设备,能在PCI术中和术后增强心脏输出与体循环血流,提升动脉压,保障器官供血,同时降低心肌耗氧、缓解肺部淤血,为复杂高危 PCI 手术提供循环支持,显著提升手术安全性与患者耐受性。
编辑:徐秋燕
审核:张 凡
终审:胡 青