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2021年的农历春节
已经近在咫尺啦
想到马上就能回家团圆
大家是不是很嗨皮呢？
但春节喜庆的气氛中
可能埋藏着一些安全隐患
俗话说得好
有备无患嘛！
Y博士特地编写了这个“急救手册”
让大家能踏踏实实平平安安过大年！
急性酒精中毒
年夜饭餐桌上大家不停推杯换盏
酒过三巡
这时就有一个隐患了——
急性酒精中毒！
今年1月10日，温州某医院急诊科就接诊了一个让人无比惋惜的病例。年仅38岁的林先生（化名）因醉酒昏睡在房间里。仅2小时后，家人发现他面色紫绀、身体冰凉，而他的身边和口鼻里都充满了呕吐物。
120医生到场后发现林先生呼吸心跳已经停止，先行为他进行心肺复苏并转送医院。
接诊的急诊科主治医师表示，林先生是在昏睡的状态下，将呕吐物误吸入气管，阻塞了呼吸道，窒息而死的。
——温州市急救中心
酒精中毒一般分为三个阶段
第一个阶段叫兴奋期
也就是患者会处于兴奋状态
出现一些醉酒的行为
比如话变多
或者做些不合规矩的动作
到第二个阶段
会出现共济失调
比如患者走不稳路了
说话开始语无伦次了
或者说不出话了等等
第三个阶段
患者就可能进入昏迷状态
出现呕吐、心跳加快的症状
体温和血压开始下降
甚至出现呼吸骤停
如果已经昏迷的患者出现呕吐的情况，要帮他改变体位，使头偏向一边，同时要把呕吐扣出来，否则呕吐物可能会堵住呼吸道，导致患者呼吸心跳骤停，最终窒息死亡。这也是酒精中毒最常见的死亡原因。
所以说，家人或朋友醉酒，一定要安排人看顾。
如果患者是清醒的
可以喝些浓茶、咖啡
或者用手或筷子刺激咽部
进行催吐
排出胃里还没吸收的酒精
如果患者已经昏迷
一定要尽快送医
过程中要保持头侧向一边
避免呕吐物阻塞气道
烫烧伤
近年来
许多城市都禁止燃放烟花爆竹
但一些乡镇没有严格限制
因此大家难免
图个热闹点点鞭炮
贪图童趣放放烟花
这也增加了烧烫伤出现的可能性
如果是没有明显伤口的烧烫伤
要尽快用冷水冲洗
接着采取冰敷的措施
防止进一步的热损伤
然后到医院就诊
千万不能听信偏方
用酱油、牙膏等“神器”涂抹伤口
它们不但没有作用
还可能导致伤口感染
Q
没有伤口也一定要去医院吗？大过年的时候着实不太想去医院诶。
Y博士
一定要来噢！即使皮肤表面看起来没有烧伤，但是里面的肌肉神经是不是有烧伤很难说。到医院检查一下才更稳妥。
万一出现比较严重的烧伤或炸伤
皮肤损伤严重
最好不要用自来水冲洗伤口
以免水中的细菌引起伤口感染
应该用碘伏或生理盐水
来冲洗伤口
再用纱布简单包扎后
到医院做进一步处理
除了烟花爆竹
烹制一大桌年夜饭的过程
也是烧烫伤的高发时段
食物中毒
导致食物中毒的原因有很多
比如吃了不洁食物、变质的食物、
没煮熟的豆角、发芽的土豆、
浸泡时间过长的木耳、
腌制时间不够的腌肉、腌菜等
食物中毒后
最先出现的症状通常是腹部不适
此外还可能有腹泻、恶心、呕吐等
严重的食物中毒可能危及生命
一旦发生食物中毒
一定要在第一时间进行反复催吐
并及时到医院就诊
确定中毒物质
是救治的关键
因此发生食物中毒后
要把可能的中毒物质样本提供给医院
如果已经没有样本
也可以保留患者的呕吐物和排泄物
以便医生进行诊疗
Q
最近很火的电视剧《山海情》里，一个老人服用农药后，被灌下肥皂水就康复了。这种方法是真的有效吗？
Y博士
喝下肥皂水能催吐，从这个角度来说，有一定作用。但现实里，患者服用农药后很可能已经吸收部分农药，因此需要到医院进行洗胃，使用特效药剂，甚至进行血液净化。
创伤
唉~
这又是一个老被轻视的问题
不小心被钉子扎了
或者被小刀划伤了
大家总会觉得小问题
贴个创可贴就好了
但是啊
破伤风梭菌感染致死率非常高
破伤风梭菌发现伤口后
一定按捺不住开始入侵人体
因此出现创伤后
一定不能怀抱侥幸
要及时到医院注射破伤风疫苗
骨折
如果四肢发生骨折
患处会肿胀疼痛
还可能出现淤血或者淤青
按压骨折的地方会疼得呲牙咧嘴
这种情况下不能随意移动身体
要尽快用木板等硬质的夹板
将骨折处固定
避免骨折的断端
导致神经血管的进一步损伤
如果骨折处还有开放性的伤口
甚至连折断的骨头都能看到
这种情况下可不能下狠手
强行将骨头放回皮肤里
要进行简单包扎
并用干净的消毒纱布进行压迫止血
或者用止血带环扎伤口的近心端止血
划个重点！
止血带
每隔40～60分钟
要放松1～2分钟
以免肢体因缺血时间过长而坏死
煤气中毒
煤气中毒
其实是煤气中的一氧化碳引起的中毒
短时间内吸入大量一氧化碳
形成碳氧血红蛋白
使血红蛋白丧失携氧的能力和作用
导致人体缺氧
一氧化碳无色、无丑、无味
可以说是一个“无形杀手”
煤气中毒的程度不同症状也会有所区别
轻度中毒表现为
头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力
可能还会出现短暂的昏厥
中度中毒在轻型症状的基础上
会增加虚脱或昏迷的情况
重度中毒时
患者会出现深度昏迷
各种反射消失、血压下降
如果患者没能及时离开中毒环境
极有可能缺氧身亡
如果发生煤气中毒
应第一时间
让患者离开中毒环境
并立即打开门窗通风
同时拨打120求助
如果患者意识清醒
则需要静卧休息
避免活动增加心肺负担
如果患者进入深度昏迷
甚至呼吸心跳已经停止
就要立即进行心肺复苏
煤气热水器和炭火盆
曾让很多家庭破碎
因此
使用它们时一定要注意通风
异物卡喉
异物卡喉通常分为两种情况
一种是尖锐的鱼刺、鸡骨头等卡在喉头
吞不下去也吐不出来
这时候可千万不能吞饭或者喝醋
（说了都有一万遍了撒，土方法别乱用！）
试图把它怼进胃里
鱼刺或者尖锐的骨头
如果被强行咽下
很可能划伤食管和血管
导致感染发生进而导致死亡
甚至还有过主动脉被划伤
引起大血管破裂最终导致死亡的案例
就问你怕不怕！
如果异物的位置不深
可以让家人用镊子将它取出来
如果异物的位置比较深
用肉眼难以看到
一定要到医院
让医生用专门的工具将它取出来
异物卡喉另一种情况
常发生在孩子身上
就是异物嵌入声门或落入气管
造成幼儿窒息或严重呼吸困难
甚至呼吸心跳停止
这种情况下
应该立即使用海姆立克急救法
帮孩子把异物吐出来
突然晕倒
导致晕倒的原因有很多
许多全身性疾病或者脑部疾病
都可能引起昏迷
普通人难以判断原因
但我们可以查看患者是否还有呼吸心跳
如果患者的呼吸心跳停止
则要立刻进行心肺复苏
昏迷往往是严重疾病的表现
患者甚至可能有生命危险
当身边有人出现昏迷时
一定要第一时间拨打120
要松开病人的衣物
让病人以图中的姿势侧卧躺下
心脑血管疾病
如果家中有中老年人
尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等
基础疾病的中老年人
家里应该常备速效救心丸或者硝酸甘油片
当老人出现心痛、胸闷的情况
要第一时间服药并赶到医院
不能在家里盲目观察治疗
当意外突然降临
掌握急救技能
可能挽救自己和他人的生命！
希望这些只是你都没机会用到
但你一定要知道！
专家名片
黄亮
南大一附院急诊科主任，主任医师、教授
疾病擅长：呼吸系统疾病为主的普内疾病、危重急诊及中毒等情况的抢救
坐诊时间：周二全天
熊华威
南大一附院急诊科副主任，副主任医师
疾病擅长：各种急危重症的综合救治
编 辑：朱怡芯
审 核：叶 萌
终 审：李君梅
点小花花，让他们知道你“在看”我
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