三维斑点追踪成像技术（3D-STI）是目前热门的评价心脏功能的超声新技术，由心脏实时三维成像技术与二维斑点追踪成像技术（2D-STI）两项新技术相结合，通过逐帧追踪心肌声学斑点的空间位移，得到心肌在纵向、径向、环向上的运动情况，从而获得相应心肌应变值，包括纵向应变（LS）、径向应变（RS）、圆周应变（CS）、面积应变（AS）等。

相比于目前临床上广泛应用于评价心功能的左心室射血分数（LVEF），3D-STI技术能够更直接的反映心肌收缩能力，并且敏感性及特异性更高。此外，由于3D-STI采集的是三维容积图像，不受心脏几何形态和心腔边界的限制，除了能够直观地观察心脏的立体结构，还能够摆脱2D-STI出现斑点追踪丢失的情况，故可以更加全面、准确、客观地评估心脏结构及功能。

目前这项技术可用于：1、冠心病的早期诊断；2、急性胸痛的鉴别诊断；3、评估心梗后心肌存活性；4、冠心病介入治疗疗效评估；5、评估瓣膜病变对心肌的影响；6、心脏再同步化治疗的疗效评估；7、内分泌代谢性疾病对心肌功能的影响； 8、放疗及化疗药物所致心肌损伤的评估；9、高血压心脏病的心肌功能评估等。

图1  一名糖尿病患者左心室心肌纵向应变3D-STI结果，牛眼图中红色代表心肌功能正常，颜色变浅及蓝色代表心肌功能下降，从该结果可以直观反映患者左心室的整体及局部功能。

图2  一名健康男性左心房3D-STI结果，该结果可以直观患者左心房的三维形态，并且获得患者左心房的各项功能参数。