前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)是乳腺癌原发肿瘤淋巴引流区域的第一站淋巴结,准确的SLN定位是外科医师SLN活检术流程的临床支撑依据。腋窝SLN经皮超声造影检查,是将超声造影剂(声诺维Sonovue)注射于乳晕区真皮下,造影剂经淋巴管吸收后,沿增强显影的淋巴管追踪到达腋窝SLN,从而对其进行术前体表定位,并根据SLN的增强模式鉴别其有无转移。
优势:1.可于术前提前体表定位乳腺癌患者腋窝前哨淋巴结;
2.根据腋窝前哨淋巴结增强模式,有助于判断其良恶性,指导临床手术方案的选择。
图1:显影淋巴管
图2:腋窝显影前哨淋巴结,呈均匀性增强,提示良性
图3:腋窝显影前哨淋巴结,呈不均匀性增强,提示转移