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从小大人们就爱说
“能吃是福”
家里吃饭最多最快的孩子总能得到表扬
把自家孩子成为“大胖小子”
家长们才会有满满的成就感
但是
无论对大人还是孩子来说
肥胖都是各种慢性病的发病动机
而且孩童时期的肥胖
可能危害孩子的整个人生！
2020年6月，一名11岁的小男孩查出重度肝硬化。
查出重度肝硬化的前1年，这名10岁的小男孩就在学校体检中被查出“转氨酶升高”，男孩到医院做完肝脏B超后，医生愣了：影像结果显示中度脂肪肝，比成人正常肝脏还要大！
2020年6月，男孩复诊时，医生发现，他明显胖了许多。医生安排他进行肝穿刺检查，结果显示：非酒精性脂肪性肝炎伴肝硬化，肝硬化等级是S3-4，属于重度肝硬化。
根据家长介绍，孩子从小就胃口好，一顿能吃2、3碗白米饭，还特爱吃红烧肉等荤菜和重油重盐的食物，每一顿都要吃到撑才罢休。而“非酒精性脂肪肝”是由肥胖导致的最常见的儿童肝病，危害极大。
——《健康时报》
儿童肥胖的危害有哪些？
家长总觉得孩子还小
胖一些没关系
进入青春期自然而然就会瘦下来
但其实儿童肥胖的危害可大了！
导致孩子性早熟
肥胖儿童们食欲一般都很好
还特别爱吃甜食和各类高脂肪食物
但是女孩如果长期摄入高热量食物
可能会早早步入青春期
月经初潮也提前出现
而且脂肪中的一种芳香化酶
会将睾丸酮转化成雌二醇
对于胖胖的男孩们来说
体内的雄激素会被转化成雌激素
这可能导致性腺发育迟缓甚至不发育
还会出现“女性化”症状
比如乳腺发育、隐匿阴茎等
这样的男孩儿成年后
可能会生殖器短小
甚至无法有正常的性生活
导致孩子长不高
肥胖儿童还容易出现骨龄超前
骨龄就是骨骼的年龄
正常情况下它会随着年龄的增长而增加
他们的骨龄
可能会出现“透支”式的增长
小时候身高窜得飞快
看着比小伙伴们高一截
但随着骨骺的提前闭合
慢慢就不怎么长个儿了
反而成为了小伙伴们里偏矮的那个
导致各类疾病
肥胖还可能导致
呼吸、消化、内分泌等多系统受到损害
小小年纪的肥胖儿童
就可能出现动脉粥样硬化
为心脑血管疾病埋下危险的种子
肥胖儿童还可能出现“三高”、脂肪肝等等
大家以为的中老年人才会出现的疾病
心理健康
虽然大人们总是觉得胖嘟嘟的孩子可爱
但其实肥胖儿童很容易遭到恶意中伤
比如跑步慢一些或者吃的多一些
被小伙伴嘲笑
严重时可能导致抑郁情绪等心理问题
为什么孩子会胖？
能量摄入过多
导致儿童肥胖最最最最最常见的原因
必须是“过度喂养”
各类快餐、零食、饮料
都是孩子们的最爱
同时也是卡路里“炸弹”
如果家长们“投喂”量过大
过多的能量会转化成脂肪
储存在儿童体内
导致儿童肥胖
活动量过少
繁重的课业
加上电子产品的极致吸引力
导致现在的孩子普遍缺少运动
这也是肥胖儿童数量增加的主要原因之一
而肥胖儿童又大多不爱运动
于是就形成了恶性循环
疾病因素
孩子如果莫名开始变胖
很有可能是疾病导致的
比如：
甲状腺功能低下
下丘脑、垂体功能异常
肾上腺皮质功能亢进等等
家长们应该及时带孩子到医院检查
对症治疗
遗传因素
遗传因素对也很可能导致儿童肥胖
父母都偏胖或者父母有一方偏胖的
孩子肥胖的概率也会比较高
当然啦
家庭饮食习惯和生活习惯
也是决定全家人身材的重要因素
孩子多重算超重？
身体质量指数(BMI指数)
身体质量指数（BMI指数）是通常用来
衡量人体胖瘦程度以及是否健康的标准
家长们可以通过公式计算孩子的BMI指数
如果得到的数值
超过同年龄、同性别2SD（两个标准差）
那你家的孩子就已经属于肥胖的范畴
该立刻开始减肥啦！
除此之外
父母也可以测量孩子的身高体重
并与百分位数值表对照
来得出孩子是否有超重的状况
当孩子身高和体重接近3rd的数值
或低于3rd的数值时
说明孩子可能存在发育迟缓等问题
当孩子身高和体重接近97th的数值
或高于97th的数值时
说明孩子可能生长发育过快
甚至可能超重！
超重的话赶紧开始减肥吧！
肥胖儿童减肥
与成人减肥还是有很大区别的
因为孩子的生长发育需要大量营养
即便是在减肥阶段
也得保证孩子摄入足够的营养
而且成年人减肥
必要时可以采取手术等比较极端的手段
但这些对孩子来说
都一定不适用
所以儿童减肥
只能用最健康的方式
也就是调整生活习惯和饮食结构
控制饮食
控制饮食的关键一点
就是改善孩子的饮食结构
甜食、油炸食品等垃圾食品
能断就完全断掉
不要因为孩子哭闹着要吃而妥协
日常饮食尽量保证低脂肪、高蛋白、适量碳水
这样孩子能够得到足够的优质蛋白质
又能迫使机体消耗自身的脂肪储备
碳水化合物在体内被分解成葡萄糖后
会刺激胰岛素分泌
从而促进脂肪合成
因此也得控制摄入量
如果孩子老喊饿
可以多准备一些热量低的蔬菜
让孩子吃完能产生饱腹感
蔬菜里的纤维可以减少糖类的吸收
降低胰岛素的分泌
并且能促进肠胃蠕动
有通便的效果
家长们要是觉得难以把握饮食搭配结构
以及食物的摄入量
也可以带孩子到医院
由医生进行饮食方案指导
不过减肥是个持久战
所以在这个过程中
要帮助孩子养成良好的进食习惯
比如不要吃得过饱、少食多餐、细嚼慢咽
这些好习惯能够让孩子
减肥成功后不再轻易反弹
儿童减肥还有最关键的一点
就是不能让孩子觉得减肥很痛苦
家长最好尽量多提供一些蔬菜品种
多尝试一些烹饪方式
以免孩子因为成天吃寡淡无味的减肥餐
而对减肥产生抗拒心理
Q
可不可以把零食设置成奖励呢？比如我家宝宝这周如果瘦了3斤，就奖励他吃一次炸鸡。
南小东
最好不要噢！这样的奖惩机制会让孩子形成压力，而且也可能导致孩子对垃圾食品更加期待，对日常的饮食可能会有负面影响。
适当运动
在摄入能量有限的前提下
运动能够消耗掉体内多余的糖类和脂肪
达到减脂的效果
当然啦
肥胖儿童活动时可能比较笨拙
而且随便动动就累得气喘吁吁
所以他们很容易抗拒运动
所以运动并不是越剧烈、量越大越好
而应该循序渐进
不能操之过急
可以选择散步、做操等
难度并不大、容易坚持的运动
通过陪伴和鼓励
让孩子保证每天至少30分钟的运动时间
无论是对孩子还是大人来说
减肥都不是一件容易的事情
但是肥胖的危害实在太大啦！
为了孩子的健康
必须让他管住嘴、迈开腿
儿科简介
（本文根据儿科黄涛副主任医师采访整理）
编 辑：朱怡芯
审 核：叶 萌
终 审：胡清泉
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