幽门螺杆菌感染的诊治与胃癌前病变的随访治疗

发布时间:2023-12-05 阅读量: 字号: 字号 字号增大 手机上观看

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消化内科连续两届任中华消化学会Hp学组组长单位,牵头组织进行了全国Hp耐药等流行病学调查,主持完成了多项不同Hp根除方案的全国多中心、大样本、随机对照研究,取得重大突破。其中含呋喃唑酮铋剂四联方案10天疗程的Hp根除率高达97.6%,明显优于其他一线方案,且具有耐药率低、安全价廉的优势,被全国Hp感染处理共识推荐为我国一线的Hp根除方案,已在全国各级医院推广应用。受中华消化学会委托,消化内科两次牵头制定了我国第四次和第五次Hp诊治共识,为规范与推动我国Hp的临床诊治作出了积极的贡献。

大多数胃癌都是经由非萎缩性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生-异型增生-胃癌的途径演变而来,胃黏膜萎缩及肠化的范围越广、程度越重,癌变的风险也越高,因此监测萎缩性胃炎患者的癌变风险,及时发现胃癌前病变及早期胃癌,并进行相应的干预至关重要。本团队制订了胃癌前病变血清学和胃镜筛查流程,早期发现并确定胃癌前病变的程度和范围,在疾病的早期阶段给予抗Hp治疗及中西医结合药物治疗,根据胃镜及活检病理结果判断癌变风险,制订胃镜监测间隔时间,对风险较高的患者进行放大胃镜、染色胃镜等内镜精查,筛选出需要进行内镜下局部切除的病例,对“慢性胃炎—胃癌前病变—胃癌”进行全程、精细化管理。