消化道穿孔和瘘的传统处理方法是外科手术，消化内科先后开拓和发展了多项内镜技术处理消化道穿孔和瘘，使患者免予手术道痛苦。这些技术包括:1. 常规钛夹闭合技术；2.单腔内镜钛夹尼龙绳荷包缝合技术；3.内镜下应用OTSC闭合系统、三臂夹、星霸夹闭合技术，可用于常规钛夹不容易闭合的穿孔和瘘；食管覆膜金属支架治疗食管穿孔及食管气管瘘。

图1.食管纵膈瘘      图2.食管纵膈瘘OTSC闭合术     图3.结肠瘘       图4.结肠瘘三臂钳闭合术