超声引导下肿瘤热消融治疗是符合超微创理念的肿瘤局部根治性治疗手段，是指在超声影像实时引导下对实体肿瘤进行靶向定位，将消融针经皮穿刺置入至病灶内，利用微波、射频或激光等物理手段局部致热作用，短时间内使病灶组织内产生大量热量，使肿瘤因高热瞬间热凝固坏死，并可使组织内血管壁发生透壁性损伤，从而进一步激发机体自身免疫反应，不断降解吸收坏死组织，使瘤体最终实现明显减小或消失，真正达到了不开刀“切除”肿瘤的目的，该技术目前在临床上已经得到广泛应用，主要包括肝肿瘤热消融术、甲状旁腺增生热消融术、甲状腺结节热消融术、转移性淋巴结热消融术、子宫肌瘤及腺肌瘤热消融术、乳腺纤维腺瘤消融术、肾脏错构瘤热消融术、多囊肝及多囊肾热消融术。与传统外科手术相比，超声引导下热消融治疗主要有以下几点优势：
1、美观：无切口，无瘢痕，皮肤针眼可在1周内愈合
2、创伤小、痛苦小：消融瘤体的同时，对周围组织器官无破坏和损伤，恢复快
3、保留功能：肿瘤消融后，靶器官的功能不受影响（如甲状腺、子宫、肝、肾等）
4、耐受性好、并发症少，年老体弱者也可实施手术，复发病人可多次重复手术
5、增强免疫反应：消融坏死物可形成“肿瘤疫苗”，激发人体免疫反应，降低复发
6.实时评估：超声引导下热消融治疗可结合超声造影检查，术前可评估病灶位置、数量及范围，术后可实时评估坏死程度，避免消融不完全，降低复发。
图 1 甲状腺良性结节微波消融治疗，术后即刻超声造影评价疗效
图 2 甲状腺微小乳头状癌射频消融治疗，术后即刻超声造影评价疗效
图 3 甲状腺癌外科切除术后淋巴结转移射频消融治疗，术后即刻评估
图 4 继发性甲状旁腺功能亢进微波消融治疗，术后甲状旁腺激素大幅下降
图 5 人工胸水下转移性肝癌微波消融治疗术，术后造影即刻评估
图 6 人工腹水下子宫肌瘤微波消融术，术后造影即刻评估
图 7 子宫腺肌症微波消融治疗术，术后超声随访显示病灶完全灭活
图 8 乳腺纤维腺瘤射频消融治疗术 术后即刻超声造影评估
图 9 多囊肝射频消融治疗术
